Formulaire nouveau patient

LISTE D'ATTENTE POUR LES NOUVELLES OUVERTURES DE DOSSIERS
dû au grand contingentement, la clinique fonctionne en liste d'attente pour les nouveaux patients désirant des soins.
Vous pouvez remplir le formulaire ci-bas et vous sera placé sur la liste d'attente pour les prochaines ouvertures de dossiers.
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Un retour par courriel vous sera retourner pour confirmer la réception de votre formulaire.

la clinique ouvrira seulement des dossiers pour les patients ayant des disponibilités avant 17h00

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Formulaire de liste d'attente pour les ouvertures de dossier de la clinique

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